去年医保统筹基金当期结存超5200亿元

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国家医保局16日发布《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》。公报显示，我国基本医疗保险运行安全稳健。截至2025年底，全国基本医疗保险参保13.3亿人，参保率巩固在95%。2025年全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入3.59万亿元，基金总支出3.01万亿元。统筹基金当期结存约5258亿元。
公报显示，基本医保参保结构持续优化。截至2025年底，职工医保参保3.89亿人，同比增加908万人。“十四五”时期职工医保参保人数年均增加880万人。同期，城乡居民基本医疗保险参保9.42亿人。
生育保险制度保障功能持续发挥。2025年全国参加生育保险近2.6亿人，同比增长658万余人，超3574万人次享受各项生育保险待遇，生育保险基金支出1394亿元。
医保服务持续优化。2025年全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医就诊人次为4.73亿人次，异地就医费用8162亿元。“十四五”时期，异地就医累计13.3亿人次，累计费用近3.3万亿元。
医保基金监管更加有力。2025年全国医保系统共追回医保基金342亿元。“十四五”时期全国医保系统共追回医保基金1182亿元。